Proveďte biochemický krevní test na celkový cholesterol v lékařské laboratoři Optimum v Soči (Adler)
Cena: 220 rublů. Materiál: Krev Čas vyzvednutí: 7:00-14:00 So 7:00-12:00 Ne 8:00-11:00 Vydání výsledků: V den odevzdání biomateriálu od 16:00 do 19:00, kromě soboty a neděle
Podmínky pro přípravu na analýzu:
cholesterol
Cholesterol je sterol, nejdůležitější ukazatel metabolismu lipidů.
Cholesterol slouží jako strukturální složka buněčných membrán a je prekurzorovou molekulou při syntéze pohlavních hormonů, kortikosteroidů, žlučových kyselin a vitaminu D. Až 80 % cholesterolu se syntetizuje v játrech, zbytek se do těla dostává živočišnými produkty (maso, máslo, vejce). Cholesterol je nerozpustný ve vodě a v krvi se transportuje v lipoproteinových komplexech. Existují frakce cholesterolu lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL), cholesterolu lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL) a některých dalších, které se liší složením a funkcí. Celkový cholesterol zahrnuje cholesterol obsažený ve všech typech cirkulujících lipoproteinů, esterifikovaných i volných. Hladina cholesterolu v krvi se s věkem značně liší. Jeho hladina při narození je nižší než 3,00 mmol/l. Pak se zvyšuje obsah cholesterolu v krvi; objevují se pohlavní rozdíly v koncentraci. U mužů se hladina cholesterolu v krvi zvyšuje v raném a středním věku a klesá ve stáří. U žen se hladina cholesterolu s věkem zvyšuje pomaleji až do menopauzy; poté může překročit hladinu cholesterolu u mužů. To je způsobeno působením pohlavních hormonů: estrogeny snižují a androgeny zvyšují hladinu celkového cholesterolu. Během těhotenství dochází k fyziologickému zvýšení hladiny celkového cholesterolu a cholesterolu lipoproteinů s nízkou hustotou. Stanovení cholesterolu se používá především k posouzení rizika vzniku aterosklerózy a při diagnostice jakéhokoli typu poruchy metabolismu lipidů. Bylo prokázáno, že zvýšené hladiny cholesterolu v krvi přispívají k rozvoji aterosklerózy cév a ischemické choroby srdeční. Vysoké riziko vzniku ischemické choroby srdeční a jejích komplikací u dospělých je spojeno s koncentrací cholesterolu v krvi nad 6,22 mmol/l. Pokud je koncentrace celkového cholesterolu v rozmezí hraničních hodnot (5,2-6,22 mmol/l) a vyšších, je vhodné vyšetření cholesterolu v kombinaci se stanovením triglyceridů, HDL cholesterolu a LDL cholesterolu s výpočtem aterogenního indexu, jelikož riziko vzniku aterosklerotických změn závisí také na poměru různých lipoproteinových frakcí. Změnou stravy můžete snížit hladinu cholesterolu v krvi o 10–15 %. Poruchy metabolismu cholesterolu, doprovázené zvýšením jeho koncentrace v krvi, jsou charakteristické pro hypotyreózu. Sekundární hypercholesterolemie se také pozoruje u jaterní cholestázy, nefrotického syndromu, chronického selhání ledvin, dny, cukrovky a dalších onemocnění. Hladina cholesterolu odráží aktivitu syntetických procesů v játrech. Při těžkém poškození jater je pozorován významný pokles koncentrace cholesterolu v krvi. Akutní poškození tkáně také způsobuje výrazný pokles hladiny celkového cholesterolu a LDL cholesterolu. Začíná se projevovat již během prvního dne po infarktu, operaci nebo sepsi a může dosáhnout až 40% poklesu oproti původní úrovni. Hladiny lipidů se nevrací k normálu až po dobu tří měsíců.
Indikace pro analýzu
- Ateroskleróza a související kardiovaskulární onemocnění, zejména ischemická choroba srdeční (diagnostika, posouzení rizika komplikací, prognóza)
- Onemocnění jater a ledvin
- Endokrinní patologie (hypotyreóza, diabetes mellitus)
- Screeningová vyšetření
Příprava na výzkum
Odběr krve by se měl provádět ráno striktně na lačný žaludek, 12-14 hodin po posledním jídle.
Zvýšené hodnoty (hypercholesterolemie)Primární hyperlipidemie: familiární nebo polygenní hyperlipoproteinémie (typ IIA, IIB), familiární dys-beta-lipoproteinémie (typ III), familiární kombinovaná hyperlipidemie, hyperlipoproteinémie typu I, IV, V a hyper-alfa-lipoproteinémie.Sekundární hyperlipidemie:
- Onemocnění jater, intra- a extrahepatální cholestáza.
- Glomerulonefritida, nefrotický syndrom, chronické selhání ledvin.
- Zhoubné nádory slinivky břišní a prostaty.
- Hypotyreóza.
- Dna.
- Ischemická choroba srdeční.
- Diabetes mellitus.
- Těhotenství.
- Alkoholismus.
- Izolovaný nedostatek růstového hormonu (GH).
- Potraviny bohaté na cholesterol a nenasycené mastné kyseliny.
- Užívání léků, jako jsou androgeny, cyklosporin, diuretika, ergokalciferol (vysoké dávky), glukokortikosteroidy, levodol, amiodaron.
Snížené hodnoty (hypocholesterolemie):
- Kachexie, hladovění.
- Malabsorpční syndrom.
- Rozsáhlé popáleniny.
- Závažná akutní onemocnění a infekce.
- Nekróza hepatocytů, terminální stadium jaterní cirhózy, hepatokarcinom.
- Sepsis
- Hypotyreóza.
- Hypo-α a β-lipoproteinémie.
- Nedostatek α-lipoproteinů.
- Megaloblastická anémie.
- Talasémie.
- Chronická obstrukční bolest.
- Revmatoidní artritida.
- Mentální retardace.
- Střevní lymfangiektázie.
- Užívání léků snižujících cholesterol.
- Užívání některých léků (klomifen, estrogeny, interferon, neomycin, tyroxin, ketokonazol).
- Potraviny s nízkým obsahem cholesterolu a vysokým obsahem polynenasycených kyselin.
Analýza zapnuta celkový cholesterol v krevní plazmě pomáhá v raných stádiích určit riziko tvorby aterosklerotických plátů, které mohou vést k mrtvici a infarktu myokardu.
Orgány, které produkují cholesterol, jsou játra, střeva, gonády, ledviny a nadledvinky. Cholesterol je nezbytný pro udržení stálého stavu buněk, tvorbu biologicky důležitých aktivních látek (hormonů) a žlučových kyselin. Bez cholesterolu je normální fungování téměř všech systémů lidského těla nemožné.
Indikace pro stanovení hladiny celkového cholesterolu
Analýza je nezbytná k identifikaci následujících onemocnění:
- Ateroskleróza, poruchy prokrvení mozku (mrtvice, tranzitorní ischemická ataka), ischemická choroba srdeční.
- Diabetes mellitus.
- Různá onemocnění jater a ledvin.
- Patologie štítné žlázy.
- Lékařské vyšetření obyvatelstva.
- Zjišťování zdravotního stavu určité skupiny osob při preventivních prohlídkách.
Výsledek testu celkového cholesterolu
Pacientovi se doporučuje darovat krev ráno (mezi 8. a 11. hodinou) nalačno (nejméně 8 a ne více než 14 hodin nalačno). Jednotkou měření je mmol/l. Normálně by celková hladina cholesterolu v krvi člověka měla být 5,2 mmol/l nebo méně. Maximální přípustná hladina je 6,2 mmol/l. Pokud celková hladina cholesterolu v krvi přesáhne 6,2 mmol/l, pak je to rizikový faktor mnoha onemocnění.
Dekódování výsledku
Pokud je zjištěna snížená nebo zvýšená hladina cholesterolu, může to znamenat přítomnost jedné nebo jiné patologie.
Příčiny hypercholesterolémie:
- familiární hyperlipoproteinemie, familiární dysbetalipoproteinemie, familiární hyperlipidemie, hyper-alfa lipoproteinemie, hyperlipoproteinemie;
- onemocnění jater;
- ischémie myokardu;
- glomerulonefritida, chronické onemocnění ledvin;
- hypofunkce štítné žlázy;
- hyperurikemie;
- zneužívání alkoholických nápojů;
- diabetes mellitus;
- zhoubné nádory slinivky břišní a prostaty;
- nedostatek somatotropního hormonu (GH);
- nadbytek cholesterolu a nenasycených mastných kyselin v potravinách;
- použití androgenů, cyklosporinu, diuretik, ergokalciferolu, glukokortikoidů, levodopy, amiodaronu;
- těhotenství.
Důvody pro snížení celkového cholesterolu:
- prodloužený hlad;
- snížená absorpční funkce v gastrointestinálním traktu;
- popáleniny;
- těžké infekční onemocnění, septické stavy;
- terminální stadia rakoviny jater a cirhózy;
- anémie;
- chronická onemocnění plic;
- užívání léků snižujících lipidy, estrogenu, tyroxinu, klomifenu, neomycinu, interferonu;
- revmatoidní artritida;
- nedostatek cholesterolu v potravě.
Diagnostický význam biochemického vyšetření celkového cholesterolu
Mnoho moderních lidí považuje cholesterol za škodlivou látku, ale není to tak úplně pravda. Tato látka pochází z potravy živočišného původu a je syntetizována v játrech. V lidském těle je téměř veškerý cholesterol ve stavu spojeném se speciálními proteiny (apolipoproteiny), podílí se na tvorbě žlučových kyselin a membrán téměř všech buněk – na jeho základě jsou syntetizovány hormony, které se podílejí na vývoji a růstu těla a provádění reprodukční funkce.
cholesterol nerozpouští se ve vodě, proto je pro jeho prokrvení v těle nezbytný proteinový obal – vzniklý komplex se nazývá lipoprotein. Cirkulující krev obsahuje několik druhů – velmi nízkou, nízkou a vysokou hustotu. Při laboratorním vyšetření krve se zjišťuje celková hladina lipoproteinů. Játra syntetizují dostatek cholesterolu pro potřeby lidského těla, ale většina pochází z tučného masa a mléčných potravin. Pokud existuje dědičná predispozice k hyperlipidémii nebo nadměrné konzumaci tučných jídel, hladina cholesterolu v krvi se zvyšuje a způsobuje tělu značné poškození – jeho nadbytek se ukládá na cévních stěnách, což vede ke ztrátě jejich elasticity a obstrukci normálního průtoku krve.
Tyto jevy výrazně zvyšují pravděpodobnost rozvoje onemocnění srdce a cév:
- koronární onemocnění – poškození myokardu, ke kterému dochází, když je narušen přívod krve do srdečního svalu;
- ateroskleróza – tvorba tukových plátů na tepnách, což vede k jejich zúžení a změnám průtoku krve;
- infarkt – nekróza orgánových buněk v důsledku akutního nedostatku krve;
- mrtvice – akutní porucha prokrvení mozku.
Snížení koncentrace cholesterolu v krvi může způsobit poruchu funkční činnosti trávicích orgánů, gonád a reprodukčního systému vedoucí ke ztrátě sexuální touhy (libida), neschopnosti oplodnit vajíčko, depresi, osteoporóze (ztráta kostní hmota), diabetes mellitus (endokrinní patologie spojené s dis-metabolismem sacharidů), hemoragická mrtvice (krvácení do hlavy mozek).
Při krevním testu na cholesterol je důležité měřit nejen jeho celkovou koncentraci, ale také hladinu frakcí a koeficient aterogenity plazmy (náchylnost k ateroskleróze), který odráží pravděpodobnost rozvoje patologických procesů v kardiovaskulárním systému.
Co může ovlivnit výsledná data studie?
Hladina cholesterolu v krvi se může změnit, jednorázový rozbor nemusí vždy odrážet jeho skutečné množství. Proto je v některých případech nutné podstoupit opakované testování.
Digitální hodnoty indikátoru mohou být ovlivněny:
- Období dlouhodobého půstu.
- Změna fyziologického stavu pacienta.
- Nesplnění přípravných požadavků.
- Užívání androgenů, kortikosteroidů a anabolických steroidů.
- Kouření.
- Závazek k jídlu pro zvířata.
- Odběr krve ve stoje.
Sekundární poruchy metabolismu tuků, které jsou doprovázeny zvýšením hladiny cholesterolu v krvi, jsou charakteristické pro dysfunkci štítné žlázy, poruchu odtoku žluči, dnu, poruchy glomerulárního aparátu ledvin, diabetes mellitus a chronické selhání ledvin.
Pokles koncentrace celkového cholesterolu je pozorován při fyzickém přetížení, převaze polynenasycených mastných kyselin ve stravě, užívání statinů, estrogenů, antimykotik, Erythromycinu, Allopurinolu, Kolchicinu, Cholestyraminu, Clofibrátu.
Vzhledem k těmto faktorům by měl být biochemický test cholesterolu proveden, když je člověk relativně zdravý. Po akutním onemocnění a chirurgickém zákroku musí být studie odložena o 1,5 měsíce.
Množství cholesterolu v krvi můžete snížit změnou stravy (ačkoli citlivost na změny stravy se u každého člověka liší). Pro snížení pravděpodobnosti kardiovaskulárních patologií a jejich komplikací by hladina celkového cholesterolu neměla překročit 5,2 mmol/l. Terapeutickým cílem hypolipidemické terapie je snížení lipidů s nízkou hustotou. Před zahájením užívání léků je nutné vyloučit přítomnost patologických procesů u pacienta, které vedou ke zvýšení cholesterolu a jeho frakcí.