Nealkoholické ztučnění jater u dětí a dospívajících: důležitá fakta
Nealkoholické ztučnění jater u dětí a dospívajících: důležitá fakta Nealkoholické ztučnění jater (NAFLD) je nejčastější formou chronického onemocnění jater u dětí a dospívajících. Vzniká, když má dítě v játrech příliš mnoho tuku – játra přijímají potravu přímo ze střev a zpracovávají tuky, sacharidy a bílkoviny na energii a další bílkoviny; nerovnováha v tomto procesu může způsobit, že se do jaterních buněk dostane příliš mnoho tuku. Nealkoholické ztučnění jater je skupina stavů, které se vyskytují v různých stádiích: 1. Jednoduchá steatóza: hromadění tuku v játrech 2. Nealkoholická steatohepatitida (NASH): zánět (otok jater) způsobený hromaděním tuku 3. NASH s fibrózou: zjizvení jater způsobující poškození 4. Cirhóza: nepravidelné bulky (uzlíky) a ztvrdnutí jater, obvykle v důsledku dlouhodobého poškození Případy nealkoholického ztučnění jater byly hlášeny i u dětí ve věku 3–6 měsíců. Zejména pokud matka dítě nekojí, ale používá umělou výživu s pochybným obsahem. Je důležité si uvědomit, že děti do 18–21 let si jako dospělí své zdraví neanalyzují. Mají tendenci konzumovat, co se jim zlíbí. Pokud rodiče toto nesledují, může se z původně zdravého dítěte stát metabolicky postižený člověk. Takže – starejte se o své děti ještě dnes! Proč děti trpí NAFLD? U dětí se NAFLD vyvíjí v důsledku environmentálních a genetických faktorů. Děti mohou být vystaveny vyššímu riziku, pokud: • Mají nadváhu nebo jsou obézní • Mají inzulínovou rezistenci • Mají diabetes 2. typu • Jedí špatnou stravu a málo nebo vůbec se hýbou • Mají dyslipidémii (nepravidelnou hladinu lipidů v krvi • Jsou nositeli určitých genových variací • Mají spánkovou apnoe Některé stavy mohou vypadat jako NAFLD a je třeba je vyloučit testováním, protože léčba se velmi liší. Může mezi ně patřit: • Podvýživa • Některé typy metabolických onemocnění jater a cystická fibróza • Umělá výživa, například intravenózní krmení • Některé léky Známky a příznaky onemocnění Děti s NAFLD často v raných stádiích nemají žádné příznaky. Příznaky se často objeví po významném poškození jater. Příznaky, na které si dát pozor: • Bolest břicha • Únava • Podrážděnost • Bolesti hlavy • Potíže s koncentrací • Špatná nálada a úzkost • Změny barvy kůže kolem kloubů a zadní části krku/horní části zad S rozvojem cirhózy se mohou objevit následující příznaky: • Žloutenka (zežloutnutí kůže a bělma očí) • Svědění kůže • Otok podbřišku • Snadná tvorba modřin • Tmavá moč Jak se diagnostikuje nealkoholické ztučnění jater? Neexistuje žádný specifický test na nealkoholickou masovou demenci (NAFLD). Většina dětí je diagnostikována na základě rutinních krevních testů a ultrazvukových vyšetření, které u nich vyšetřují na něco jiného. V některých případech může být k potvrzení diagnózy a vyšetření jater nutná biopsie jater. Je důležité si s lékařem vašeho dítěte upřímně promluvit o jeho zdraví a životním stylu, protože onemocnění jater často nemá žádné zjevné příznaky. Lze předejít NAFLD? NAFLD může být způsobena genetickými i environmentálními faktory, takže se jí ne vždy lze vyhnout. Riziko vzniku onemocnění u vašeho dítěte lze snížit cvičením, zdravou stravou a léčbou stávajících zdravotních problémů. Jak se léčí NAFLD? V současné době neexistují žádné schválené léky k léčbě NAFLD, ale množství tuku v játrech lze snížit hubnutím, zdravou stravou a pravidelným cvičením. Dieta Je nezbytná dieta s kontrolovanými porcemi. Jíst pravidelně, maximálně 4-6krát denně. Je nutné omezit (ale ne úplně vyloučit) příjem potravin obsahujících cholesterol (živočišné tuky) a mastné kyseliny (tuky, které prošly tepelným zpracováním nad 100 °C – smažená jídla). Je nezbytné kontrolovat etikety na potravinách, aby se vyloučila konzumace skrytých tuků, přebytečného cukru a soli. Sladké nápoje je lepší nahradit nápoji bez cukru. Zvyšte příjem vlákniny – jezte ovoce a zeleninu každý den. Potraviny je lepší vařit nebo péct. Důležité je pít čistou vodu jako hlavní příjem tekutin. Aktivita a životní styl Děti a dospívající by měli mít alespoň 60 minut fyzické aktivity denně. Důležitý je také spánek. Snažte se omezit čas strávený u obrazovky a ujistěte se, že vaše dítě má dostatek spánku. Pediatrové doporučují méně než 2 hodiny času stráveného u obrazovky denně. Sdílet: